Botox oder Filler: Was ist der eigentliche Unterschied?

Botox und Filler sind nicht zwei Varianten derselben Behandlung. Botox ist ein Muskelrelaxans: Es hindert einen Muskel am Kontrahieren und wirkt deshalb nur auf Linien, die durch Bewegung entstehen. Filler ist eine volumengebende Substanz, die unter die Haut injiziert wird, um Fülle hinzuzufügen oder eine Falte physisch aufzufüllen. Unterschiedliche Substanz, unterschiedlicher Mechanismus, unterschiedliches Problem.

Was macht Botox eigentlich?

Botox (Botulinumtoxin) wird in einen bestimmten Muskel injiziert, nicht in die Haut. Es blockiert das Nervensignal, das diesen Muskel zur Kontraktion anregt. Ein Muskel, der sich nicht mehr vollständig zusammenziehen kann, faltet die Haut darüber nicht mehr, sodass die Linie, die nur bei Bewegung auftritt - hochgezogene Augenbrauen, eine gerunzelte Nase, Stirnrunzeln - für die Dauer der Wirkung aufhört zu entstehen, in der Regel drei bis vier Monate, bevor eine erneute Behandlung nötig wird.

Weil es am Muskel wirkt, kann Botox keine eingefallene Wange auffüllen oder einer Lippe Fülle geben - dort gibt es keine wiederholte Muskelkontraktion, die das verursacht. Es hilft auch kaum bei einer Linie, die bereits dauerhaft (statisch) ist, statt nur bei Mimik aufzutreten, weil der Muskel diese Falte nicht mehr allein hält.

Was macht Filler eigentlich?

Filler ist eine völlig andere Substanz - meist ein Hyaluronsäure-Gel -, die unter oder in die Haut injiziert wird, um physisches Volumen hinzuzufügen. Er hat nichts mit Muskelaktivität zu tun. Statt eine Bewegung zu stoppen, besetzt er Raum: eine statische Falte, die sich bereits in die Haut eingeprägt hat, eine Lippe, die ihre Fülle verloren hat, eine Wange oder Schläfe, die mit dem Alter Volumen verloren hat.

Deshalb hängt das Filler-Ergebnis auch nicht davon ab, ob sich die Region bewegt. Eine aufgefüllte Lippe oder Wange sieht gleich aus, ob das Gesicht in Bewegung oder völlig entspannt ist, weil der Effekt vom hinzugefügten Volumen kommt, nicht vom Blockieren einer Kontraktion.

Für welche Bereiche wird welches typischerweise eingesetzt?

Keine der beiden Behandlungen ist generell besser - jede passt zu einer anderen Art von Problem, die sich meist in unterschiedlichen Gesichtsbereichen zeigt:

• Botox wird typischerweise dort eingesetzt, wo wiederholte Muskelbewegung die Linie verursacht: Stirnfalten, die Zornesfalte zwischen den Augenbrauen (die "11er") und Krähenfüße. An den Lippen speziell heißt eine Botox-Behandlung meist Lip Flip statt Filler - siehe Lip Flip oder Lippenfiller für den Vergleich in diesem einen Bereich.
• Filler wird typischerweise dort eingesetzt, wo das Problem verlorenes oder fehlendes Volumen ist: Lippen, Wangen, Augenringe/-höhlen, die Nasolabialfalten und die Kieferlinie.

Für eine tiefere, stirnspezifische Aufschlüsselung, wann welches diskutiert wird, siehe Botox oder Filler gegen Stirnfalten.

Können Botox und Filler zusammen angewendet werden?

Ja, und viele Behandler kombinieren sie - aber nur, weil sie zwei getrennte Probleme im selben Gesicht angehen, nicht weil eines die stärkere Version des anderen ist. Eine Stirn kann sowohl eine dynamische Linie durch anhaltende Muskelbewegung als auch eine statische Falte haben, die sich bereits eingeprägt hat; Botox behandelt Ersteres, Filler Letzteres. Auch die Lippen sind ein gängiges Beispiel: Ein Lip Flip entspannt den Muskel, der die Oberlippe nach innen rollt, während Filler separat Volumen hinzufügt - unterschiedliche Anliegen, manchmal im selben Termin behandelt.

Ob eine Kombination für ein bestimmtes Gesicht sinnvoll ist, entscheidet eine zugelassene Fachkraft nach einer persönlichen Untersuchung, nicht etwas, das man aus einem Artikel plant.

Wie erkennt man, welches man tatsächlich braucht?

Der einfachste Test: Verschwindet die Linie vollständig, wenn das Gesicht ruhig ist? Zeigt sie sich nur bei Bewegung - hochgezogene Augenbrauen, Lächeln, Blinzeln -, ist das eine muskelgetriebene Linie, die Kategorie, die Botox behandelt. Ist sie auch bei völlig entspanntem Gesicht sichtbar, oder ist das eigentliche Problem eher Flachheit oder Hohlheit als eine Linie, ist das die Volumen-Kategorie, in der häufiger Filler diskutiert wird.

Manche Bereiche brauchen trotzdem eine persönliche Begutachtung - was auf einem Foto wie eine statische Linie wirkt, kann noch eine Muskelkomponente haben, die eine Fachkraft erkennt, wenn man vor ihr das Gesicht bewegt.

Welcher Kategorie das eigene Anliegen auch zugehört - ein Ergebnis zu sehen, bevor man sich auf etwas festlegt, ist besser als aus einer Beschreibung zu raten. LipsUp zeigt eine computergenerierte Visualisierung von volleren Lippen oder glatteren Stirnlinien auf dem eigenen Selfie, sodass ein konkretes Bild des Ergebnisses da ist, über das man tatsächlich nachdenkt. Dein Foto bleibt auf deinem Gerät - nur der relevante Bereich wird verarbeitet.

Konsultiere immer eine zugelassene Fachkraft, bevor du eine kosmetische Behandlung in Betracht ziehst.